Заворот кишок

загрузка...
загрузка...

Виды и локализация

Заворот кишокЗаворот кишок – один из вариантов острой кишечной непроходимости, точнее странгуляционной непроходимости, когда сдавливается просвет кишки вместе с брыжейкой, кровеносными сосудами и нервами. Заворот может возникнуть в тонких и толстых кишках:

  • ободочной;
  • слепой;
  • подвздошной;
  • сигмовидной (чаше других).

Редко встречается у взрослых при переходе тонкой кишки в толстую. Непроходимость кишечника подразделяется на высокую и низкую. Чем выше по кишечнику возник заворот, тем тяжелее клиника. Чем ниже находится патологический очаг, тем продолжительнее протекает заболевание. Есть 2 формы заворота.

  1. При вращении кишки вокруг собственной оси, что случается крайне редко.
  2. От перекручивания кишки вокруг продольной оси брыжейки. Вращение происходит по часовой или против часовой стрелки. Поворот может достигать 180 и 360 градусов. Встречаются случаи, когда кишки перекручивались на 1,5, 2 и даже 3 оборота.
загрузка...

Причины

Причины заворота кишок у взрослых множественные. Но чтобы возникла непроходимость кишечника, нужен предрасполагающий фактор. Таковыми являются механические травмы живота, длинная брыжейка, врожденная предрасположенность. Другие причины:

  • физическая нагрузка, связанная с подъемом тяжестей;
  • погрешности питания;
  • прием сильных слабительных;
  • переедание после голодания;
  • перегибы;
  • растущая опухоль;
  • спайки после операции;
  • удлинение кишечника и брыжейки.

Длина кишечника увеличивается с возрастом. У людей с широким торсом, узким тазом (под эту категорию подпадают в основном мужчины) брыжейка тонкого кишечника длиннее. Поэтому заворот тонкого кишечника развивается исключительно у мужчин.

загрузка...

Симптомы

«Клинические симптомы заворота кишок зависят от места локализации в кишечнике, количества задействованных кишок – одной, двух или трех и более».

Заворот кишокХарактерные общие признаки заболевания:

  • схваткообразные боли живота;
  • отсутствие стула, не отхождение газов;
  • рвота застойным содержимым иногда с желчью.

При высокой непроходимости преобладает рвота. Первое время может быть дефекация и отхождение газов их низлежащих отделов кишечника. При низкой непроходимости газы не отходят, стула нет. Рвота присоединяется позднее.

Завороту свойственна внезапная нарастающая боль, которая постепенно переходит в интенсивную схваткообразную. Боль может концентрироваться в правом подреберье, под печенью, иногда «под ложечкой», возле пупка. Для начала заболевания характерен замедленный пульс. Позднее присоединяется вздутие кишечника. Живот вздувается ассиметрично с одной стороны. В области пупка также просматривается баллонообразное вздутие. Объективно при аускультации прослушивается усиленная перистальтика.

«Заворот кишок – опасное для жизни заболевание. При малейшем подозрении нужно вызывать «скорую» или везти пострадавшего в больницу. Если больному не оказать экстренную помощь, он может погибнуть».

Очень тяжелая клиника при завороте тонкого кишечника. В большинстве случаев заворачивается весь кишечник, а не 1 – 2 петли. Кишечные стенки быстро повреждаются, и микробы проникают наружу. Развивается перитонит – воспаление брюшной полости. У больного резко учащается пульс, повышается температура, меняется картина крови.

Брыжейка, сосуды тонкого кишечника нежные. Они легко передавливаются даже при небольшом завороте. Возникает гангрена – омертвение тканей кишечника. Как следствие, перистальтика прекращается, весь живот равномерно вздувается. Смерть может наступить в первые сутки.

Диагноз подтверждается простым рентгенологическим обследованием. На снимке определяется вздутая газами пораженная часть кишечника и уровни жидкости в толстой кишке. Лечение – экстренная операция.

Заворот у детей

Заворот кишокУ детей до года преимущественно в возрасте от 4 до 10 месяцев встречается непроходимость кишечника под названием инвагинация. Что происходит? Часть одной кишки внедряется в просвет другой. Заворот кишок часто локализуется в месте перехода тонкого кишечника в толстый. Инвагинация у детей грудного возраста обычно возникает из-за несовершенной перистальтики и чрезмерной подвижности толстых кишок. Реже завороту способствуют:

  1. опухоли;
  2. полипы;
  3. дивертикулы — выпячивания стенки кишки;
  4. воспалительные процессы;
  5. инородные тела кишечника.

Ребенок начинает внезапно беспокоиться, кричать, корчится от боли, поджимает под себя ножки. Через некоторое время успокаивается. Затем приступ, вызванный очередной волной перистальтики кишечника, возобновляется. У ребенка вскоре появляется рвота. Сначала кишечник может опорожняться. Каловые массы выглядят обычно. Спустя несколько часов из-за примесей крови стул приобретает вид малинового желе.

«Маленький ребенок не может объяснить, где и как болит. Исход заболевания зависит от своевременного обращения родителей за медицинской помощью. В зависимости от ситуации лечение может быть консервативным и хирургическим».

Заворот у животных

Заворот кишок возникает не только у человека. Заболеванию подвержены многие млекопитающие, включая братьев наших меньших – кошек и собак. К завороту склонны крупные собаки и очень редко кошки. Причины заворота кишок:

  1. переедание;
  2. длительные игры, прогулки сразу после кормления;
  3. одноразовый прием пищи;
  4. проглатывание посторонних предметов, особенно щенками;
  5. некачественная пища, у животных есть привычка подбирать всевозможную еду.

Клиника заворота кишок у кошек и собак развивается стремительно, поэтому домашние питомцы часто погибают. В каких случаях нужно немедленно обратиться к ветеринару:

  • появились рефлекторные позывы к рвоте;
  • рвотные массы зловонные, имеют вид кофейной гущи;
  • раздувается живот.

«Сильные боли могут вызвать у животных шок. Симптомы – бледные десна, частый пульс свыше 150 уд./мин., учащенное поверхностное дыхание более 30 вдохов в минуту».

Выведение из шока должно предшествовать лечению заворота. Иначе кошки и собаки теряют сознание, наступает смерть.

Лечим геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:

  • в очередной раз видеть кровь на бумаге;
  • проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки;
  • страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения;
  • вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве можно с этим мирится? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора с ним кончать! Согласны? Именно поэтому мы предлагаем вашему вниманию метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе всего за 5 дней навсегда избавиться от ГЕМОРРОЯ...

Читать далее »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: