Внутренний геморрой — лечение

загрузка...

Внутренний геморройЧтобы понять, как лечить внутренний геморрой, необходимо выяснить причины его возникновения. В подавляющем большинстве случаев патология вызвана недостаточным тонусом геморроидальных вен, что приводит к растяжению их стенок, застою крови в нижних отделах и образованию геморроидальных узлов. Снижение тонуса геморроидальных вен верхнего сосудистого сплетения может быть вызвано:

  • застоем крови в органах малого таза, причина которого в гиподинамичном образе жизни;
  • наследственной предрасположенностью;
  • несоблюдением диеты, приводящее к регулярным запорам;
  • злоупотребление алкоголем;
  • табакокурение.

Лечение внутреннего геморроя должно быть комплексным, сочетающим сразу несколько различных методов воздействия на проблему:

  • медикаментозную местную терапию;
  • пероральный прием венотонизирующих препаратов;
  • средства народной медицины;
  • соблюдение предписаний врача относительно диеты и образа жизни.

Рассмотрим подробнее внутренний геморрой: симптомы, лечение, часто назначаемые медикаменты и способы устранения народными средствами.

При осложненных формах геморроя показаны специальные процедуры по устранению внутреннего геморроидального узла. Поэтому не стоит затягивать с консервативным (не операционным) лечением заболевания.

Консервативное лечение внутреннего геморроя

Универсального лекарства от этой деликатной проблемы не существует. Консервативное лечение применяется на ранних стадиях геморроидальных образований и в комплексной терапии при оперативном удалении. Основная проблема заключается в том, что на I стадии геморрой не проявляется специфической симптоматикой и пациент может не догадываться о наличии патологии. Заболевание может быть выявлено в ходе проктологического осмотра, который рекомендуется проводить не реже 1 раза в год по достижении 35 лет.

Лечение на I стадии

Если удалось выявить образовавшийся геморроидальный узел на этой стадии, то проводится комплексное консервативное лечение — внутренний геморрой проходит без осложнений. Применяются:

загрузка...
  1. Флеботоники (венотонизирующие препараты):
    • Детралекс;
    • Гинкор Форте;
    • Флебодиа 600;
    • Венорутон.
  2. Слабительные препараты при наличии запоров (в виде таблеток, порошков, капсул, микроклизм):
    • раздражающего действия при недостаточной перистальтике кишечника: Гутталакс, Регулакс, Глицелакс, Сенаде;
    • осмотические слабительные: Микролакс, Форлакс, Лавакол;
    • с пребиотическими компонентами: Дюфалак, Послабин;
    • кишечные наполнители (увеличивают объем каловых масс): Семена льна, Агар-агар, отруби.
  3. Ректальные свечи:
    • гомеопатические, содержащие в составе экстракты лекарственных растений: Анти-К (масло облепихи), Эконика (экстракт ромашки);
    • свечи с прополисом: Гемо-Про, Простопин, Прополис-ДН;
    • антикоагулянты: Нигепан, Гепатромбин, Гепазолон.

В самом начале развития геморроя можно опробовать методы народной медицины. Геморрой (внутренний) необходимо лечить путем введения действующих веществ непосредственно в прямую кишку. Можно использовать медовые свечи из сот или засахаренного меда — материалы будут держать форму и позволят ввести необходимое количество в задний проход. Свеч можно предварительно заморозить, чтобы введение было еще легче. По одной свечке вставляется в анус перед сном на протяжении 7-10 дней. Мед хорошо сочетается с алоэ. Кроме того, стержень из очищенного листка алоэ позволит упростить процедуру введения свечи. Берется лист в диаметре не менее 1,5 см, очищается от кожицы, обмакивается в мед — свеча готова.

Картофель помогает справиться с первой стадией внутреннего геморроя. Необходимо изготовить ректальную свечу небольшого диаметра и поместить в анальное отверстие на 25-35 минут.

Эффективным методом лечения внутреннего геморроя при небольшом размере узлов считается склеротерапия — введение в полость взбухшей геморроидальной вены небольшого количества особого склерозирующего вещества. Процедура считается малоинвазивной, безболезненной и не требует введения пациента в наркоз. Склеротерапия геморроидальных вен проводится только на ранних стадиях развития заболевания. Процедуру можно отнести и к методам консервативного лечения, и к хирургическим вмешательствам, хоть и малой инвазивности.

Не стоит пренебрегать помощью специалистов в области лечения геморроя или стесняться посещения врача. Лучше получить профессиональную помощь врача-проктолога, чем лечить внутренний геморрой в домашних условиях.

Лечение на II и III стадиях

На второй стадии развития внутреннего геморроя появляются специфические ощущения в области прямой кишки: тянущая боль, болезненность во время и после опорожнения кишечника, присутствие капелек крови после опорожнения на бумаге или непосредственно в кале. Из медикаментозных препаратов на любой стадии внутреннего геморроя наибольшей активностью обладают ректальные суппозитории (свечи). Чаще всего ректальные суппозитории обладают комбинированным действием:

  • антикоагулянтным;
  • противовоспалительным;
  • обезболивающим;
  • ранозаживляющим;
  • венотонизирующим.

К таким препаратам (свечам) комплексного действия относят:

загрузка...
  1. Гепазолон — содержит антикоагулянт, препятствующий образованию тромбов (гепарин), обезболивающее (лидокаин), глюкокортикостероид, снимающий воспаление (преднизолон).
  2. Прокто-Гливенол — в составе трибенозид (флеботоник), обезболивающее (лидокаин).
  3. Бетиол — содержит ихтаммол (антисептическое, слабое анестезирующее и противовоспалительное действие), экстракт красавки (спазмолитик).
  4. Анузол — в составе ксероформа (антисептическое и подсушивающее воздействие), экстракт красавки, сульфат цинка (регенерирующее вещество), глицерин (смягчает отхождение каловых масс).

Склеротерапия внутреннего геморроя считается менее эффективной при второй стадии, а при третьей, как правило, не проводится. В качестве аналогичного малоинвазивного лечения разработана другая технология устранения внутренних геморроидальных узлов — дезартеризация. Суть процедуры заключается в перекрытии притока артериальной крови к пораженному участку вены. Дезартеризация проводится под контролем ультразвуковой допплерометрии, что позволяет безошибочно определить, какой именно сосуд питает геморроидальный узел. Существует 2 дополнительных процедуры, позволяющих предотвратить рецидивы:

  • HAL, подразумевающая перевязку снабжающих артериальных сосудов;
  • RAR — подтяжка и фиксация растянутой стенки слизистой.

На скорость прогрессирования напрямую влияет, как лечить геморрой. На третьей стадии развития внутренние геморроидальные узлы регулярно выпадают, что приводит к их травматизации, кровотечениям, изъязвлению. Поэтому при неосложненном течении рекомендована дезартеризация, а при наличии осложнений проводят лигирования (утяжку) узлов латексными кольцами. Суть процедуры — перетягивание основания узла тугим латексным кольцом, вследствие чего прекращается кровоснабжения и узел отмирает на 14-20 день. Важно исключить тромбоз внутреннего геморроидального узла перед лигированием, т. к. наличие тромба может привести к некротическому поражению тканей.

Лечение геморроя латексными кольцами

Лечение на IV стадии

Симптомы IV стадии внутреннего геморроя наиболее яркие: сильная режущая боль и распирающее ощущение в области анального отверстия, хроническое выпадение геморроидального узла без возможности обратного вправления, кровотечения, образования язв, воспаление прилежащих тканей.

Медикаментозная терапия применяется для облегчения сопутствующей симптоматики:

загрузка...
  • обезболивание;
  • снятие воспаления;
  • остановка кровотечения.

В подавляющем большинстве случаев при внутреннем геморрое 4 степени показано хирургическое лечение с последующим антибактериальным лечением и полноценным реабилитационным периодом (в отличие от малоинвазивных методов лечения 1-3 стадии). Внутренний геморрой, лечение которого не было проведено своевременно или в должном объеме, часто перерастает в серьезные процессы, напрямую угрожающие жизни человека.

Оперативное лечение

Самый действенный способ, как вылечить внутренний геморрой — удалит его. К оперативному удалению внутренних геморроидальных узлов прибегают при 3 осложненной и 4 стадии развития, а также при наличии осложнений (изъязвления, тромбоз, ущемление) и некротических участков. Существует две основных методики удаления пораженных участков вен:

  • геморроидэктомия по Миллигану-Моргану;
  • трансанальная резекция по Лонго.

Обе операции проводятся под общей анестезией и требуют тщательного ухода в послеоперационном периоде.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану

Геморроидэктомия проводится путем расширения заднего прохода ректальным зеркалом, после чего внутренний узел вытягивается наружу специальным зажимом — узел иссекается, а оставшаяся рана ушивается. В случае развития кровотечения применяется электрокоагуляция ранц лазером.

После операции на 6-8 часов в полость прямой кишки вводится турунда с антисептическим раствором или мазью, устанавливается газоотводная трубка. Трубка выполняет не только прямую функцию: с помощью нее можно определить, нет ли ректального кровотечения.

По завершении операции возможно развитие ряда осложнений, связанных с непосредственной травматизацией прямой кишки:

  1. Нарушение отхождения мочи и кала. Зачастую связано с психологическим страхом перед возможной болью. Из за- сознательного нежелания опорожнять кишечник развиваются запоры, что только усугубляет послеоперационный период. Поэтому после операции рекомендуется применение слабительных препаратов и строгое соблюдение диеты.
  2. Из-за ректального доступа к операционному полю (расширения анального отверстия) могут образовываться анальные трещины, причиняющие массу беспокойств пациенту.
  3. Свищи в прямой кишке могут образовываться на месте удаленных геморроидальных узлов. Причин несколько: сильное натуживание во время дефекации в послеоперационный период, низкая эластичность слизистой оболочки кишки, расхождение швов, недостаточная регенерация тканей.
  4. Рецидивы чаще возникают у молодых пациентов, поэтому оперативное удаление геморроидальных узлов предпочтительнее проводить лицам старше 40 лет.
  5. Заражение крови — редкое осложнение, возникающее из-за проникновения бактерий из кишечника в кровь через открытые раны.

Геморроидэктомия

Трансанальная резекция по Лонго

Операция заключается в частичном удалении небольшого участка прямой кишки, что позволяет подтянуть область геморроидальных узлов (сами они удаляются частично). Резекция по Лонго считается менее травматичной, пациенты переносят ее намного лучше, чем классическую геморроидэктомию, послеоперационный период короче и требует меньшего ухода.

Операция проводится под общей анестезией с помощью специфических инструментов:

  • сшивающий степлерный аппарат — им выполняется циркулярная резекция и последующее скрепление участков отсечения;
  • анальный дилататор, подготавливающий анальное отверстие к расширению;
  • анальный расширитель, выполненный из прозрачного пластика, что позволяет визуально оценивать состояние операционного поля;
  • специальный аноскоп, оснащенный выемкой для удобства наложения швов.

Трансанальная резекция по Лонго

Оперативное удаление геморроидальных узлов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся: заболевания сердца, нарушения свертываемости крови, пожилой возраст (обычно старше 75-80 лет).

Другие способы лечения

Помимо консервативного лечения внутреннего геморроя, средств народной медицины и оперативного удаления геморроидальных узлов можно прибегнуть к криотерапии или лазерной коагуляции пораженных участков. Эти методы предпочтительнее на 1-2 стадии геморроя, но могут применяться и на 3-4, при наличии противопоказаний для проведения оперативного лечения.

Криодеструкция геморроидальных узлов подразумевает воздействие сверхнизких температур. Зачастую лечение геморроя проводится в несколько сеансов, зато под местной анестезией и без необходимости стационарного пребывания. Основание узла перетягивается (может проводиться без этого), на поверхность наносится жидкий азот, что вызывает мгновенное замерзание и отторжение тканей с остаточным явлением в виде открытой раневой поверхности. В профилактических целях и для ускорения заживления назначаются ректальные свечи.

Лазерная коагуляция геморроидальных узлов проводится как самостоятельная процедура на ранних стадиях развития заболевания или в комплексе со склеротерапией или дезартеризацией. Осуществляется с помощью лазерного скальпеля, позволяющего сразу и иссекать узел, и коагулировать рану, препятствуя кровотечению.

Во многих медицинских учреждениях данные процедуры проводятся только платно, поэтому они выделены в отдельную группу. Стоимость одного сеанса криотерапии (удаление одного узла) в среднем составляет 3 500 руб. Стоимость одного сеанса лазерной коагуляции — от 6 000 руб.

Лечим геморрой дома

Вы когда-нибудь пытались избавиться от геморроя дома самостоятельно? Судя по тому, что вы читаете эту статью – победа была не на вашей стороне. И конечно вы не понаслышке знаете что такое:
  • В очередной раз видеть кровь на бумаге.
  • Страдать каждый поход в туалет от дискомфорта, зуда или неприятного жжения.
  • Проснуться утром с мыслью, как бы уменьшить вздувшиеся болючие шишки.
  • Вновь и вновь надеяться на успех, ожидать с нетерпением результатов и расстраиваться от нового неэффективного препарата.
А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве вам не надоело это терпеть? А сколько денег вы уже "слили" на неэффективные препараты? Правильно – пора избавиться от геморроя раз и навсегда! Согласны?

Мы изучили огромное количество способов борьбы с геморроем в домашних условиях. Самым эффективным оказался метод Марты Волковой, которая рассказала об эффективном и недорогом способе, как всего за 5 дней избавиться от ГЕМОРРОЯ навсегда... Узнать подробнее >>
11 комментариев
  • Дарья 2 недели назад
    Ну не знаю, как по мне все это фигня..
    Я столько всего уже перепробовала, все аптеки города
    обошла, бестолку... только этот домашний метод и помог. Все на самом деле прошло за 5 дней. Такое облегчение, наконец-то чувсвую себя комфортно.
  • megan92 2 недели назад
    Дарья, спасибо. Полезная статья.
    P.S. Я тоже из г.
    )))
  • александра 10 дней назад
    чтобы крем помог? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  • юлек26 (Саратов)   8 дней назад
    Так я уже давным-давно всем начала про крем рассказывать. Пока нет ни одного знакомого, которого бы крем-воск не вылечил!
  • Елена (Пермь)   Неделю назад
    Спасибо!!!!!!!!!
  • Валерия 5 дней назад
    Помогите, у меня геморой уже несколько недель!!! Что делать?
  • Марго 4 дня назад
    Привет
    )) Лера, попробуй это средство , говорят, оно специально для девушек разработано, у меня быстро все прошло.
  • Валерия 4 дня назад
    Спасибо огромное, заказала!
  • olga64 2 дня назад
    да, мне тоже сильно помогло, в отличие от той фигни, что в аптеках продают
  • mashenka Вчера
    как же замучал уже этот геморой, всем спасибо за советы
  • Света (Новосибирск)   Сегодня
    да, знаю не по наслышке. всем скорейшего выздоровления
Поиск по сайту
Разделы
© 2017    Gemorroyabolshe.net
Карта сайта